Histology for Dummies - Histología para Tontos

Piel y anexos

2010-08-01T21:52:00.000-07:00

El órgano más extenso y pesado del cuerpo humano (4.4 kg, el doble que el hígado), a menudo pasado por alto, a pesar de la gran cantidad de funciones que tiene: termorregulación, protección física e inmunológica, control hidroelectrolítico funcions endocrinas (síntesis de vitamina D), entre muchas otras. Es lisa, continua, resistente, flexible, elástica, tensa, turgente, húmeda, sensual y bella (según el maestro Amado Saúl).

La piel abarca un área aproximada de dos metros cuadrados; su grosor varía de 0.5 a 3mm, siendo más gruesa en las plantas de los pies, las palmas de las manos, superficies dorsales y extensoras del cuerpo.

Está conformada por tres capas distintas:

Epidermis: superficial, de epitelio estratificado, desarrollada a partir del ectodermo.
Dermis: capa formada por tejido conectivo, de origen mesodérmico. Contiene los anexos cutáneos.
Hipodermis o tejido subcutáneo: tejido graso, almacén de nutrientes y calor. Es la continuación de la dermis hacia la profundidad, aunque no tiene un límite bien definido.

EPIDERMIS

La epidermis es el recubrimiento externo de la piel, se conforma por un epitelio plano estratificado queratinizado, en el cual las células están unidas estrechamente por desmosomas, además es una de las regiones avasculares del cuerpo. Tiene dos sistemas interrelacionados: el queratinizante y el pigmentario.

Queratinizante: Su objetivo es producir la capa superficial de queratina por medio de los queratinocitos, los cuales sufren modificaciones a medida que se acercan a la superficie de la estratificación. Está conformado por cinco capas, que de adentro hacia afuera son:

Basal: Unido a la membrana basal por hemidesmosomas, formado por células cúbicas o cilíndricas, son células precursoras o madre que se dividen constantemente para renovar el resto de los estratos. También se le conoce como el estrato de Malpighi.
Espinoso: Es el más extenso, nombrado debido a la forma de espinas que adquieren las células debido a los desmosomas, mismas que comienzan a llenarse de queratinosomas ("burbujas" de queratina).
Granuloso: Conformado por células aplanadas, las cuales contienen gran cantidad de gránulos de queratina.
Lúcido: Capa densa conformada por células planas sin núcleo ni organelos. En la piel delgada este estrato prácticamente no es visible.
Córneo: Capa prácticamente acelular en la cual predomina la queratina. Las células han perdido los desmosomas y se van eliminando por descamación. En las zonas corporales de piel gruesa este estrato tiende a tener numerosas capas.

Pigmentario: Proporciona la coloración a la piel y depende de los melanocitos (derivados de las crestas neurales), células localizadas en el estrato basal de la epidermis y que se encargan de la producción del pigmento color café llamado melanina, el cual posteriormente es fagocitado por los queratinocitos circundantes. Debemos recordar que la producción de melanina está regulada por la hormona estimulante de melanocitos (MSH) y que el color de la piel depende de la cantidad de melanina producida, pues los seres humanos tienen prácticamente la misma cantidad de melanocitos sin importar su raza.

DERMIS

La dermis es una capa de tejido conectivo situada justo por debajo de la epidermis. Está conformada principalmente por colágena y fibras elásticas. En ella se encuentran todos los anexos cutáneos, ramificaciones nerviosas, vasos sanguíneos y linfáticos. Histológicamente se le divide en dos tipos:

Dermis papilar: Capa superficial fina con tejido conectivo laxo. Se encuentra entre las prolongaciones de la epidermis hacia la dermis, llamadas crestas epidérmicas.
Dermis reticular: Es el resto de la dermis, conformada por una capa más profunda de tejido conectivo denso.

SISTEMA INMUNOLÓGICO

La piel es la primera defensa inmunológica del organismo contra agentes patógenos, en primer lugar debido a su conformación anatómica y su pH ácido. En la capa espinosa se encuentran las células de Langerhans, de gran importancia en la respuesta inmune adaptativa (a la microscopía electrónica se les identifica por la presencia de los cuerpos raquetoides, invaginaciones de la membrana celular).

SENTIDO DEL TACTO

La piel es el órgano encargado del sentido del tacto, con el cual discriminamos la forma de las cosas, podemos identificar su temperatura y además es aquel con el que experimentamos el dolor de primera mano. Esto se logra a través de receptores táctiles que funcionan como transductores para las terminaciones nerviosas y mandan la informacion sensorial al cerebro. Las principales son:

Corpúsculos de Meissner (Georg Meissner): Presentes en el tacto de piel sin vellos, palmas, plantas, yema de los dedos, labios, punta de la lengua, pezones, glande y clítoris. Encargados del registro del tacto fino.
Corpúsculos de Krause: que proporcionan la sensación de frío.
Corpúsculos de Pacini: que dan la sensación de presión.
Corpúsculos de Ruffini: que registran el calor.
Corpúsculos de Merckel: que registran al tacto superficial.
Terminaciones nerviosas libres: registran el dolor.

ANEXOS CUTÁNEOS

Glándulas sudoríparas: distribuídas en todo el cuerpo, secretan un líquido rico en enzimas. Hay dos tipos:

Glándulas écrinas: se encuentran en toda la piel, especialmente en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Son estructuras espirales que se encuentran en la dermis y secretan hacia la superficie por medio de estructuras tubulares que atraviesan la epidermis, cuya porción terminal es llamada Acrisiringio. Se pierden en los injertos de piel, por lo que éstos tienden a la sequedad.
Glándulas apócrinas: Se encuentran en axila, ingle, ombligo y pezones. Secretan hacia los folículos pilosos y se vuelven activas hasta la pubertad.

Folículos pilosos: Invaginación especializada de la epidermis hacia la dermis y el tejido subcutáneo. Formada por el bulbo piloso (el cual va de la base a la inserción del músculo piloerector y está formado por células de matriz basaloide y melanocitos), el istmo (de la inserción del piloerector hasta el orificio del conducto sebáceo, formado por células triquilemales, que queratinizan sin un estrato granuloso) y el infundíbulo (del orificio del conducto sebáceo al orificio folicular en la epidermis, formado por un epitelio plano estratificado). EL pelo está conformado por una raíz al centro, rodeada por una vaina radicular interna, una vaina radicular externa y una delgada membrana vítrea. Se encuentra asociado a glándulas sebáceas, las cuales secretan un lípido lubricante al folículo por un conducto sebáceo. En conjunto con el folículo piloso conforma la unidad pilo-sebácea.

Todas las estructuras anexiales son fuente de reepitelización en las heridas de espesor parcial, por lo que si se llega a lesionar la epidermis y la parte superficial de la dermis se formará nueva piel a partir de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas y sebáceas. Si el daño afecta a toda la dermis, la reepitelización sólo se realiza a partir de las epidermis que rodea la lesión.

El Complemento

2009-12-14T19:43:00.000-08:00

El complemento es el mecanismo efector humoral más importante de la respuesta inmune, y es uno de los principales responsables de la inmunidad innata. Se trata de un grupo de proteínas y glicoproteínas presentes en el plasma capaces de opsonizar objetos extraños para que sean fagocitados y participar directamente en la lisis de células y microorganismos. Se trata de uno de los principales sistemas de regulación de la respuesta inflamatoria.

Las proteínas del complemento se activan en cascada,

permitiendo amplificar una respuesta inicialmente débil. Existen dos vías principales para la activación del complemento, la clásica y la alternativa, además de una tercera llamada vía de las lectinas. Todas terminan en una vía común, que consiste en la formación del complejo de ataque a membrana (membrane attack complex, MAC).

Vía clásica: Depende directamente de la presencia de complejos antígeno-anticuerpo (IgM, IgA, IgG1, IgG2 o IgG3), por lo que se encuentra acoplada a la inmunidad específica. Es la vía más rápida y eficiente. Con la unión del anticuerpo al antígeno la región Fc es capaz de unirse a C1q y activar la vía. A C1q se unen C1r y C1s para formar el complejo que hidrolice a C4 en C4a (anafiotoxina débil) y C4b. C4b se fija a la membrana del microorganismo, y divide a C2 en C2a (anafilotoxina débil) y C2b, con quien forma el complejo C4b2b o convertasa de C3. C4b2b se encarga de hidrolizar a C3 en C3a (anafilotoxina potente) y C3b, la convertasa puede hidrolizar múltiples proteínas C3, por lo que es el sitio de amplificación de la vía clásica. C3b de une a la convertasa de C3 para formar el complejo C4b2b3b, conocido como convertasa de C5.

Vía alternativa: Se activa con la unión directa de las proteínas con los microorganismos, en ausencia de anticuerpos. Es una vía más lenta y menos eficiente que la clásica. En el plasma existe una cantidad circulante de C3b, el cual activa la vía alternativa ante distintos estímulos como los liposacáridos de las bacterias, componentes de membranas celulares y endotoxinas. La activación ocurre cuando C3b se une a las superficies activadoras, a éste se le une el factor B, para formar el complejo C3bB, el cual será hidrolizado por el factor D para formar el complejo C3bBb, al cual se unirá la Properdina para estabilizarlo , creando la convertasa de la vía alternativa, capaz de hidrolizar C3, formando más C3b y amplificando la respuesta. Finalmente se forman complejos C3bBb3b que actúan como convertasas de C5.

Vía de las lectinas: La tercera vía es activada por lectinas de unión a manosa (mannose binding lectins, MBL), las cuales se unen a las manosas de los patógenos y activan una proteasa que induce la acción del MAC por la vía clásica.

Complejo de ataque a membrana (MAC): Las convertasas de C5 hidrolizan C5 en C5a (anafilotoxina potente y quimiotáctico) y C5b. C5b es estabilizado por C6 y C7, formando el complejo C5b67, capaz de insertarse en las membranas plasmáticas y de combinarse con C8 para formar C5b678. Finalmente este complejo permite la polimerización de C9 en la membrana, con lo cual se forma un canal cilíndrico transmembranal que produce lisis por ósmosis (C5b678(9)n).

Además de la función lítica, anafiláctica y quimiotáctica, algunos fragmentos del complemeto como C3b y C4b son capaces de recubrir a los patógenos para facilitar su reconocimiento por los fagocitos, en una acción denominada opsonización.

Iluminación de Kholer

2009-01-06T16:17:00.000-08:00

La iluminación Köhler se compone de dos diafragmas, un diafragma de campo situado a nivel de la lámpara y un diafragma de apertura, situado debajo del condensador. Su función es iluminar un especimen con un cono de luz homogéneo del mismo diámetro que el área de captura del objetivo, disminuyendo el grado de dispersión de la luz.

Pasos para el ajuste de iluminación Köhler:

Enfocar el especimen
Cerrar completamente el diafragma, de modo que se puedan ver sus límites (usualmente se ve un pequeño hexágono).
Enfocar los bordes del campo iris (del hexágono).
Utilizar los tornillos de centrado del condensador para llevar el hexágono al centro del campo.
Abrir el diafragma hasta que los bordes del campo iris lleguen a los bordes del campo de visión.
Ajustar el condensador para controlar el contraste de la imagen.
Ajustar la intensidad de la luz.

En un microscopio con un ajuste Köhler adecuado, el contraste del especimen se obtiene ajustando el condensador del diafragma. La intensidad de iluminación se varía ajustando el voltaje de la fuente luminosa o poniendo filtros de densidad neutra frente al iluminador.

La historia clínica hecha tarjeta

2008-12-08T19:21:00.000-08:00

Pensando en las necesidades de todos los estudiantes de medicina que pasan por este sitio web a diario hemos decidido darles un regalito: ¡¡¡La tarjeta oficial de la historia clínica!!!

Si apenas estás aprendiendo a escribir este largo documento de fines médicos, científicos, jurídicos y económicos esta es la herramienta que no te puede faltar (Junto con tu Scut Monkey). Sin más que agregar por el momento aquí se los dejo:

Aneurismas

2008-11-01T22:51:00.000-07:00

Un aneurisma es una dilatación focal en un vaso sanguíneo o en las paredes del corazón. Se clasifican en tres grupos:

Aneurismas verdaderos: Es una dilatación en la cual las capas de la pared permanecen unidas. Pueden ser secundarios a aterosclerosis, sífilis e infartos al miocardio, o congénitos.

Aneurismas falsos o pseudoaneurismas: Formado por la ruptura de las capas vasculares, dando lugar a la formación de un hematoma extravascular, entra la adventicia y las capas internas, comunicado libremente con la luz del vaso. A éstos hematomas se les denomina "pulsátiles". Suelen formarse en los infartos al miocardio, contenidos por el pericardio, o en las anastomosis entre arterias e injertos vasculares.

Disecciones arteriales: Suceden cuando la sangre entra a la pared de la arteria y comienza a separar las capas íntima y media entre sí. Son comunes en las arterias aneurismáticas, especialmente en la aorta.

La importancia clínica de los aneurismas y de las disecciones deriva de su tendencia a romperse y ocasionar hemorragias, constituyendo verdaderas urgencias médicas que requieren de tratamiento inmediato.

Válvulas Cardiacas

2008-08-15T10:36:00.000-07:00

El corazón tiene cuatro válvulas bien definidas: dos auriculoventriculares, que comunican a las aurículas con los ventrículos, y dos semilunares o sigmoideas que comunican a los ventrículos derecho e izquierdo con las arterias pulmonar y aorta, respectivamente. Su función es mantener el flujo sanguíneo impuesto por la contracción cardíaca en una sola dirección (de aurícula a ventrículo y de ventrículo a arteria).

ANATOMÍA

Aurículoventriculares (AV): La tricúspide la componen tres valvas, cuyo borde libre se fija en las cuerdas tendinosas que provienen de los músculos papilares del ventrículo derecho, se encuentra separada de la válvula pulmonar por la cresta supraventricular. La válvula mitral la componen dos valvas en cuyo borde libre se fijan las cuerdas tendinosas anterolateral y posteromedial del ventrículo izquierdo; la valva anterolateral tiene continuidad con la pared posterolateral de la raíz aórtica.

Es importante tener en mente que el aparato valvular comprende el anillo de la válvula, sus valvas, las cuerdas tendinosas y los músculos papilares. La competencia valvular normal depende de las acciones coordinadas de las estructuras anteriores, que actúan para mantener la coaptación de las valvas del anillo.

Semilunares: Formadas por tres valvas que semejan nidos de golondrinas, los extremos fijos de las valvas tienen forma de U y se anclan a la raíz del vaso, mientras que los bordes libres tienen configuración en V, permitiendo su coaptación total durante el cierre valvular provocado por el retroceso de la columna de sangre, sin permitir su regreso a los ventrículos. En el borde libre de cada valva aórtica hay un nódulo pequeño (nódulo de Arantius), que facilita el cierre.

HISTOLOGÍA

Las válvulas tienen una estructura en capas, consistente en un centro denso de colágeno (fibrosa), cerca de la superficie del flujo de salida y en continuidad con las estructuras de soporte valvulares, una porción central de tejido conectivo laxo (esponjosa) y una capa rica en elastina (ventricular) debajo de la superficie del flujo de entrada. El colágeno es responsable de la integridad mecánica de la válvula, mientras la capa esponjosa sirve como amortiguador de choques y durante la sístole contrae las cúspides que se habían estirado durante la diástole.

La válvula está poblada por células intersticiales encargadas de producir y reparar la matriz extracelular, hay pocos vasos sanguíneos debido a que las valvas son lo suficientemente finas como para recibir nutrición únicamente mediante difusión.

Válvula aórtica: Muestra las capas ventricular (v), esponjosa (s) y fibrosa (f). Las células endoteliales son señaladas por la flecha. Las dos flechas señalan el tejudo elástico de la capa ventricular, mientras que en la capa fibrosa se ve en color amarillo la colágena, con células interticiales distribuídas en forma difusa en su interior.

Eje Renina - Angiotensina - Aldosterona corregido y aumentado

2008-07-28T20:35:00.000-07:00

Aparato circulatorio

2008-07-25T20:33:00.000-07:00

El aparato circulatorio es el encargado de llevar sangre a todos los tejidos del cuerpo, y con ésta el oxígeno y los nutrientes necesarios para mantener la homeostasis del organismo. El aparato se compone de dos sistemas:

Circulación sanguínea: Formado por el corazón que funciona como bomba, las arterias y arteriolas que conducen la sangre hacia los órganos, los capilares por donde difunden los gases, nutrientes y desechos, las vénulas y las venas que conducen la sangre hacia el corazón. La circulación básica sigue el esquema Corazón a arteria, a arteriola, a capilar, a vénula, a vena y nuevamente al corazón. La circulación pasa por dos sistemas:

Pulmonar (menor): iniciado en el ventrículo derecho, en el cual la sangre se oxigena en los capilares pulmonares y elimina el dióxido de carbono, para desembocar en la aurícula izquierda.
Sistémica (mayor): Inicia en el ventrículo izquierdo por medio de la Aorta, distribuyendo sangre oxigenada por el cuerpo y captando dióxido de carbono para regresar por las venas cavas a la aurícula derecha.

Circulación linfática: Formada por los vasos, capilares y ganglios linfáticos. Se encarga del drenaje del líquido intersticial y colabora con el sistema inmunitario. La linfa drena en el ángulo entre las venas subclavias y yugulares, pasando al sistema venoso.

HISTOLOGÍA:

Arterias: De paredes gruesas, debido al estrés pulsátil creado por los latidos del corazón y la expulsión de sangre. En las laminillas suelen mantener abierta la luz, están formados por tres capas:

Íntima: La capa más interna, formada por células endoteliales sobre una membrana basal de tejido conectivo. Obtiene nutrientes y oxígeno directamente de la luz del vaso.
Media: Capa con células musculares y fibras elásticas circulares o en espiral que varían su proporción según la función del vaso:

Art. elástica: En vasos de de gran calibre (de conducción) como la aorta y la art. pulmonar; manejan volúmenes altos de sangre. La media contiene abundantes fibras elásticas que les permiten distenderse al recibir la sangre durante la sístole ventricular.
Art. muscular: Vasos de mediano calibre (de distribución), distribuyen la sangre a los órganos al ramificarse. La media contiene gran cantidad de células musculares lisas.
Arteriolas: Las principales reguladoras de la presión arterial, tienen de una a tres capas de músculo liso.

Adventicia: La capa más externa, formada por tejido conectivo laxo. En ella se encuentran la vasa vasorum y la vasa nervorum (inervación e irrigación del vaso). Los dos tercios externos de la pared vascular obtienen oxígeno y nutrientes de la vasa vasorum.

Capilares: Los vasos de menor calibre. Están formados por una capa de endotelio y su membrana basal. Pueden ser continuos, fenestrados (múltiples poros), o sinusoides (sinuosos). Los capilares son los únicos vasos capaces de realizar el intercambio de gases y nutrientes.Vénulas: Tienen una capa de endotelio con su membrana basal, conforme aumentan su calibre aumentan la cantidad de músculo liso en su capa media.

Venas: Vasos de baja presión, encargados de llevar la sangre hacia el corazón, a favor de un gradiente de presión. Son muy distensibles debido a que la capa media es más delgada que la de las arterias, y a que la adventicia es ancha y está compuesta por gran cantidad de colágena y fibras elásticas. Al microscopio suelen verse con la luz colapsada y una pared más delgada que la de las arterias.Linfáticos: Vasos de paredes delgadas revestidos por endotelio.

Ganglios linfáticos: Relevo en el trayecto linfático que filtra la linfa para llevar a cabo respuestas inmunes de tipo celular y humoral. Está rodeado por una cápsula de tejido conectivo atravesada por vasos linfáticos aferentes que drenan en el espacio subcapsular (entre la cápsula y el parénquima). La linfa atraviesa el ganglio por espacios sinusoidales hasta llegar al vaso eferente. En la zona periférica del ganglio se encuentra la corteza (basofílica) y al interior del ganglio se encuentra la médula (basofilia de menor intensidad). En la corteza se encuentran los linfocitos T y B. Los linfocitos B se encuentran dentro de los folículos linfoides, mientras que los linfocitos T se hallan en el parénquima entre los folículos. La médula contiene principalmente linfocitos B. Los vasos aferente y eferente están en el hilio del ganglio.

Cardiología

2008-07-25T17:13:00.000-07:00

El corazón es el órgano central de todo el aparato cardiovascular, al ser el encargado del bombeo de sangre a todo el organismo. Localizado en el mediastino medio en la cavidad torácica, se encuentra libre dentro del pericardio, conectado por su base a los grandes vasos (Aorta, arteria pulmonar y venas cavas).

Anatomía:

Situado sobre el diafragma, delante de la columna vertebral, detrás del esternón y entre los dos pulmones. Es mantenido en su posición por los grandes vasos y el pericardio. Tiene forma cónica, con el vértice dirigido hacia abajo, la izquierda y adelante. Pesa alrededor de 300g.

Se compone de dos partes: corazón derecho (sangre ) y corazón izquierdo (sangre oxigenada), subdivididos en aurículas (AI y AD) y ventrículos (VI y VD). Cada aurícula comunica con su ventrículo por un orificio auriculoventricular, el cual contiene una válvula (tricúspide del lado derecho y mitral del lado izquierdo). Los ventrículos están comunicados con las grandes arterias (VI con la aorta y VD con la pulmonar) por medio de las válvulas semilunares (Aórtica y pulmonar). Los dos corazones están separados por el tabique interauricular y el tabique interventricular.

El corazón tiene seis caras: Base (AI y venas pulmonares), punta o ápex (VI, a la altura del 5to espacio intercostal izquierdo), anterior (VD), derecha (AD), izquierda (VI y AI) e inferior o diafragmática (VD y VI). Además tiene cuatro bordes: superior (AI y AD), inferior (VD), izquierdo (AI y VI) y derecho (AD).

Es irrigado por las arterias coronarias derecha e izquierda, ramas de la aorta ascendente. Recibe inervación simpática por el tronco simpático, y parasimpática por el nervio vago. Además posee un sistema de consucción propio conformado por fibras musculares especializadas, que regulan la contracción sincrónica y rítmica del corazón.

La circulación: La función del corazón es la de bombear la sangre que recibe del sistema venoso hacia el sistema arterial, después de que ésta se haya oxigenado en los pulmones. Hay dos clases de circulación: una sistémica o mayor controlada por el corazón izquierdo, y otra pulmonar o menor manejada por el corazón derecho.

La AD recibe la sangre no oxigenada de las venas cavas y el seno coronario, para pasarla al VD a través de la válvula tricúspide.
El VD bombea la sangre a la arteria pulmonar, atravesando la válvula pulmonar, para que llegue a los capilares pulmonares y se lleve a cabo el intercambio gaseoso.
Las vénulas pulmonares recolectan la sangre pulmonar y la dirigen hacia las venas pulmonares que desembocan en la AI, que envía la sangre al VI.
Finalmente el VI bombea la sangre a todo el cuerpo.

Sistema de conducción cardiaco: El corazón se contrae de forma rítmica unas 70 veces por minuto. Esto es controlado por células modificadas de músculo cardiaco, el sistema de conducción o tejido nodal, que genera y difunde una onda despolarizante a través del músculo cardiaco en las aurículas y ventrículos. Está conformado por las siguientes estructuras:

Nodo sinusal (nSA): En el seno venoso de la AD, cerca de la cava superior. Es el marcapaso fisiológico del corazón, generando el impulso eléctrico. El impulso despolariza las aurículas, induciendo su contracción. Despolariza en promedio 70 veces por minuto.
Haz auriculoventricular: Conduce el impulso eléctrico al nodo auriculoventricular.
Nodo auriculoventricular (nAV): En el tabique interventricular, cerca de la válvula tricúspide. Retrasa la onda de despolarización hacia losventrículos para permitir la sístole auricular completa. En promedio despolariza 50 veces por minuto.
Haz de His: Va del nAV al tabique interventricular, se divide en ramas derecha e izquierda (que se divide en fascículos anterior y posterior), que van por el tabique hasta ramificarse en las fibras de Purkinje, que despolarizan los ventrículos.

HISTOLOGÍA:

El corazón está constituído por tres capas: endocardio (interna), miocardio (media) y pericardio (externa).

Endocardio: Capa de células endoteliales sobre una membrana basal de tejido conectivo fibroelástico que forma el subendocardio, el cual contiene vasos, nervios y ramificaciones del sistema de conducción. Recubren la superficie interna de las aurículas y los ventrículos.
Miocardio: Capa de tejido muscular cardiaco, forma la capa más gruesa del corazón, alcanzando su grosor máximo en el VI. Los miocitos forman un sincitio al conectarse entre sí y contraerse al unísono. La contracción (sístole) provoca la expulsión de la sangre de la cavidad, mientras que la relajación (diástole) ocasiona el llenado de la cavidad.
Pericardio: Serosa formada por un mesotelio plano simple. Recubre al corazón por fuera y está formado por una hoja visceral (en contacto con el corazón) y otra hoja parietal. Entre ambas hojas se forma un espacio pericárdico, ocupado por líquido pericárdico.
Epicardio: En ocasiones se le llama de esta forma a la hoja visceral del pericardio.

Hay estructuras de tejido conectivo denso, como las válvulas, los anillos fibrosos y las cuerdas tendinosas.

El Ojo

2008-07-10T18:21:00.000-07:00

El ojo, junto con el nervio óptico, es el órgano de la visión. Está conformado por el globo ocular y sus anexos, entre los cuales están los músculos extrínsecos, los párpados, la conjuntiva y el aparato lagrimal.

El globo ocular ocupa un tercio de la cavidad orbitaria y mide 24 mm de diámetro. Detrás del globo ocular se encuentra una almohadilla adiposa, atravesada por el nervio óptico en dirección al conducto óptico; la almohadilla, en conjunto con los músculos extrínsecos del ojo, la conjuntiva y las aponeurosis del ojo (cápsula de Tenon o aponeurosis orbitoocular), fija al globo ocular en la cavidad orbitaria. La parte anterior del globo ocular se encuentra protegida por los párpados, que mantienen lubricada a la córnea con el parpadeo.

Dentro del ojo hay una gran cantidad de fotorreceptores, receptores sensoriales que transforman los estímulos luminosos en impulsos nerviosos.

HISTOLOGÍA:

El globo ocular está formado por tres capas: la túnica fibrosa por fuera, la túnica vascular en el medio, y la túnica nerviosa en el interior.
Túnica Fibrosa: Gruesa y resistente, se divide en esclerótica y córnea. Por dentro, en el punto de unión esclerocorneal se encuentra el conducto de Schlemm, por donde el humor acuoso es drenado.

Córnea: Membrana transparente en el sexto anterior del globo ocular. Es una estructura avascular que se compone de 5 capas: Epitelio anterior (apitelio estratificado no queratinizado), limitante anterior (capa de Bowman), estroma, limitante posterior (capa de Descement, membrana basal del apitelio posterior) y epitelio posterior (una capa de células planas). Las tres capa intermedias se encuentran formadas principalmente por fibras de colágena. La córnea tiene una importante inervación, proveniente de los nervios ciliares.
Esclerótica: Forma las 5/6 partes posteriores del globo ocular. De color blanco, está formada por tres capas de tejido conectivo (colágena y elastina) denso que del exterior hacia adentro son: la lámina espiescleral (con vasos sanguíneos), la sustancia propia y la lámina fusca. En la esclerótica se insertan los músculos extrínsecos del ojo, mientras que su cara posterior el atravesada por los vasos ciliares y el nervio óptico.

Túnica vascular o úvea: Se encuentra entre las túnicas fibrosa y nerviosa. Se divide en tres partes:

Coroides: El segmento posterior de la túnica vascular, delgado y de color oscuro debido a la presencia de melanocitos. Formada principalmente por vasos que viajan dentro del tejido conectivo y que disminuyen su calibre hacia adelante. Tiene cuatro capas: la lámina supracoroidea, el estroma, la capa coriocapilar y la membrana vítrea (de Bruch). Los vasos de la coriodes irrigan a la retina.
Cuerpo Ciliar: Segmento de la túnica vascular entre el iris y la coroides. Contiene tejido conectivo en abundancia, gran cantidad de capilares y al músculo ciliar (músculo liso), encargado del reflejo de acomodación y la producción del humor acuoso.
Iris: En la región anterior del globo ocular, por delante del cristalino. De forma discoide, en su centro tiene un orificio, denominado pupila, cuyo diámetro se controla por la contracción o relajación del esfínter y el dilatador de la pupila. Su cara anterior forma el límite posterior de la cámara anterior del ojo, esta porción se encuentra coloreada con tonos que van del negro al azul. El iris se compone de cuatro capas: marginal anterior (fibroblastos y melanocitos), estroma (tejido conectivo laxo, vasos sanguíneos y el esfínter de la pupila), mioepitelio (con el dilatador de la pupila) y epitelio posterior (una capa de células cilíndricas con gránulos de melanina).

Túnica nerviosa: Responsable del sentido de la vista, es donde se encuentran los fotorreceptores. Está formada por la retina, que se divide en dos porciones: una pars pigmentosa anterior a la ora serrata, y una pars nervosa, posterior a la ora serrata. La parte anterior/pigmentosa no es funcional, es delgada y cuenta con una capa pigmentaria y otra nerviosa (de células gliales y sin receptores). La pars nervosa, o retina propiamente dicha está compuesta por 10 capas de afuera hacia adentro:

Epitelio pigmentario: Pertenece a la pars pigmentosa, una capa de células cúbicas con gránulos de melanina. Los desprendimientos de la retina se dan a este nivel.
Capa de los conos y bastones (fotorreceptores).
Limitante externa: Con las células de Müller, forman el límite superficial externo, dan sostén a la retina.
Granulosa/Nuclear externa: Con los cuerpos y núcleos celulares (nuclear) de los conos y los bastones.
Plexiforme externa: Con los axones de los conos y los bastones, que hacen sinapsis con las dendritas de las células bipolares y de las células horizontales.
Granulosa/Nuclear interna: Con los cuerpos celulares y los núcleos de las células bipolares, de las células horizontales, de las de Müller y las células amácrinas.
Plexiforme interna: Con los axones de las células amácrinas y las bipolares, que hacen sinapsis con las células ganglionares. Las células bipolares son el primer relevo de la vía óptica.
Ganglionar: Con los cuerpos celulares y núcleos de las células ganglionares, que son el segundo relevo de la vía óptica.
Capa de fibras ópticas: Axones de las células ganglionares, forman el nervio óptico (2do par craneal).
Limitante interna: Formada por la membrana basal de las células de Müller y los terminales internos.

Medios de difracción: Son medios transparentes que permiten el paso de la luz hasta la retina, y consiguen la obtención de una imagen nítida. La córnea, el cristalino, el humor acuoso y el cuerpo vítreo son quienes conforman éste aparato.

Cristalino: Lente transparente biconvexa situada entre el humor cuerpo vítreo o el humor acuoso, sostenida por las fibras del aparato suspensorio (zónula de Zinn) que radían desde los cuerpos ciliares hasta la cápsula del cristalino. Se encuentra compuesto por una cápsula, un epitelio subcapsular (una capa de células cúbicas en la superficie anterior), y las fibras del cristalino, que conforman el núcleo (prolongaciones celulares llenas de la proteína cristalina)

Cuerpo vítreo: Ocupa los cuatro quintos posteriores del ojo, detrás del cristalino. Lleno de líquido, y con algunas células (hialocitos) encargadas de su producción. Es atravesado de atrás hacia adelante por el conducto hialoideo, recorrido de la arteria hialoidea durante el desarrollo prenatal.

LA VÍA VISUAL

Toda la vía visual depende de la retina, donde se encuentran los fotorreceptores encargados de la transducción de la energía luminosa en impulsos nerviosos. Todos los axones ganglionares confluyen en la papila óptica, la cual no tiene receptores y forma el punto ciego. La visión fina se realiza en la fóvea, que únicamente tiene conos.

El nervio óptico sale por la porción posterior del globo ocular y atraviesa el conducto óptico de la órbita, delante del hipotálamo se forma un cruce de fibras ópticas conocido como quiasma óptico, donde las fibras de las hemirretinas nasales viajan con las fibras de la hemirretina temporal del ojo contrario y forman el tracto óptico.

Cada tracto óptico lleva fibras de la hemirretina tempolas ipsilateral y de la nasal contralateral. La mayor parte de las fibras hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral, aunque otras terminan en el colículo superior y el área pretectal para colaborar con los reflejos oculares y la orientación.

El núcleo geniculado lateral tiene eferencias, llamadas radiaciones visuales, hacia el área 17 de Brodman (la corteza visual primaria) en el lóbulo occipital. En la corteza todas las áreas de la retina están representadas. La corteza primaria proyecta a la corteza circundante y otras áreas del encéfalo para interpretar las imágenes, hacerlas conscientes y coordinar movimientos.

FONDO DE OJO

El fondo de ojo es la porción posterior del globo ocular, vista a través de un oftalmoscopio. Lo primero a identificar es la papila óptica en la porción nasal de la retina, de ella emergen las arterias y venas retinianas. Las arterias presentan un trazo luminoso por la mitad al reflejar la luz, mientras que las venas son más oscuras y gruesas, ambas se encuentran sobre un fondo amarillo en el que pueden llegar a apreciarse estriaciones dirigidas hacia la papila, que son las fibras nerviosas retinianas en dirección al nervio óptico en la papila. La mácula se sitúa por fuera de la papila óptica, es una zona oval roja en cuyo centro se encuentra la fóvea.

Microscopio Óptico

2008-07-09T20:05:00.000-07:00

El microscopio óptico es el instrumento de mayor importancia de la histología; al ser los microscopios más sencillos y económicos son los de mayor uso.

Se encuentra compuesto por partes ópticas y mecánicas.

Ópticas:

Condensador (8): Concetra los rayos de luz sobre la preparación.
Objetivos (3): Aumentan el tamaño de la muestra y proyectan la imagen al ocular. Se encuentran montados en el revólver.
Ocular (1): Aumenta la imagen y la proyecta sobre la retina del observador.
Diafragma (6): Regula la cantidad de luz que llega al condensador.
Fuente de luz (7): Puede ser un foco o un espejo que refleje la luz hacia el condensador.

Mecánicas:

Base: Pieza rígida encargada de otorgar estabilidad a todo el conjunto.
Brazo: Pieza que une al sistema óptico con la base.
Platina (9): Plataforma horizontal con un agujero central que permite el paso de la luz. Los portaobjetos con las preparaciones se colocan sobre ella y se fijan con un par de pinzas. Un sistema de tornillos permite desplazar la platina y la muestra hacia adelante, atrás, izquierda y derecha.
Revólver (2): Sistema sobre el que se encuentran los objetivos, al girar permite seleccionar cualquiera de los objetivos disponibles.
Tornillos macrométrico y micrométrico (4 y 5): Tornillos que permiten enfocar la muestra, desplazando la platina haria arriba o abajo.
Tubo: Cámara oscura unida al brazo.

El aumento total resultante es el producto del aumento del objetivo por el aumento del ocular (Objetivo*Ocular=Aumento). La resolución es la capacidad de distinguir entre dos puntos, el poder de resolución máximo obtenido en un microscopio es de hasta 0.2 micrometros.

¿Qué es la Histología?

2008-06-13T09:09:00.000-07:00

La palabra histología proviene de los vocablos griegos histos (tejido) y logos (palabra o estudio), traduciéndose literalmente como estudio de los tejidos. Es la rama de la biología encargada del análisis microscópico de la anatomía celular y tisular de los tejidos biológicos. En medicina, estudia la morfología y las funciones de los diversos tejidos que integran al cuerpo humano. Marcello Malpighi es reconocido como el fundador de la histología, aunque el nacimiento de esta ciencia fue un proceso muy prolongado.

Las primeras investigaciones histológicas se hicieron en el siglo XVII gracias a la invención del microscopio óptico por Antonio van Leeuwenhoek, con lo que la anatomía se dividió en macroscópica (en inglés gross anatomy) y microscópica.

El paso de los años y descubrimientos como el de las células por Hooke, la teoría celular de Schleiden y Schwann, la teoría omnis cellula e cellula de Virchow, la caracterización de los 4 tipos fundamentales de tejido (conectivo, epitelial, muscular y nervioso) entre muchas otras cosas fueron abriendo paso al nacimeinto de la histología y la citología (estudio de las células). Quedó claro que la célula es la unidad fundamental de la vida, que los tejidos están conformados por grupos de células que comparten una función, que los órganos son un conjunto de tejidos con funciones interrelacionadas y que los sistemas son un grupo de órganos con un fin en común.

Células, tejidos, órganos y sistemas son el campo de estudio real de la histología, lo que las hace ocupar un lugar destacado dentro de las ciencias médicas, pues presenta un nexo de unión entre la bioquímica, la fisiología, la anatomía, la genética, la clínica y la patología.

Aterosclerosis

2008-06-08T20:52:00.000-07:00

La aterosclerosis es una enfermedad vascular caracterizada por la presencia de lesiones en la íntima, llamadas ateromas, que obstruyen la luz vascular y debilitan la capa media del vaso.

El fenómeno inicial de la aterosclerosis es el depósito de lipoproteínas de baja densidad (LDL, colesterol malo) en el subendotelio, principalmente en los puntos de ramificación de las arterias elásticas (aorta, carótidas e iliacas) y musculares (coronarias, poplíteas, etc.). Los LDL son oxidados y posteriormente capturados por macrófagos, que adquieren la apariencia de células espumosas debido a la presencia de vacuolas lipídicas en su interior.

Las células espumosas forman las estrías grasas, el tipo de lesión más temprana en la aterosclerosis, que aparecen en la aorta antes de los 10 años de vida en todos los individuos. Es importante saber que aunque los ateromas evolucionen a partir de las estrías, no todas las estrías dan lugar a ateromas.

Los LDL por sí mismos tienen efectos nocivos, estimulando la liberación de citocinas, la atracción de linfocitos T y macrófagos, inhibiendo la producción de NO y estimulando la proliferación del músculo liso vascular hacia la íntima, contribuyendo a la oclusión de los vasos. Conforme las placas maduran, se forma una cubierta fibrosa sobre ellas, ésta tiende a romperse y favorecer la formación de trombos, empeorando la oclusión del lumen vascular.

Morfología: El ateroma es una lesión focal elevada iniciada en la íntima, con un centro blando y amarillo de lípidos, cubierto por una envoltura fibrosa, blanca y firme. Sobresalen a la luz de la arteria. Tienen un diámetro entre 0.3 y 1.5 c m, son lesiones excéntricas (sólo afectan parte de la circunferencia de la pared arterial). Las regiones más fectadas son la aorta torácica, las coronarias, la poplíteas, las carótidas y el polígono de Willis. Las placas tienden a aumentar de tamaño progresivamente y calcificarse.

Componentes: macrófagos, colágeno, fibras elásticas, proteoglicanos, lípidos intra y extracelulares (LDL).

Riesgos: Rotura focal de la placa que lleve a formación de trombos o de émbolos de colesterol, hemorragias por ruptura de la envoltura fibrosa, formación de aneurismas por atrofia de la media.

Manifestaciones clínicas: La aterosclerosis puede afectar prácticamente cualquier órgano en el cuerpo. Por lo general la aterosclerosis permanece asintomática hasta que desarrolla alguna de sus complicaciones, entre las que se encuentran la angina de pecho, el infarto al miocardio, los eventos vasculares cerebrales (EVC), la hipertensión y la claudicación intermitente, entre otros.

Factores de riesgo:

Sexo masculino.
Sexo femenino, después de la menopausia (hipoestrogenemia).
Antecedentes familiares de padecimientos cardiacos isquémicos o EVC.
Hiperlipidemia.
Tamaquismo.
Hipertensión.
Diabetes mellitus 1 y 2.
Obesidad visceroabdominal.

Clasificación según la American Heart Association:

Tipo I: inicial, macrófagos y células espumosas.
Tipo II: estría grasa, lípidos intracelulares.
Tipo III: tipo II y pequeños depósitos de lípidos extracelulares.
Tipo IV: Ateroma, tipo II y acúmulos de lípidos extracelulares.
Tipo V: Fibroateroma, núcleo de lípidos y capa fibrosa.
Tipo VI: Complicada, Defecto en la superficie, hemorragia o trombo.

Conclusiones: La aterosclerosis es una respuesta inflamatoria crónica de la pared arterial iniciada por la lesión del endotelio y mantenida por la interacción entre lipoproteínas, macrófagos, linfocitos T y los componentes de la pared arterial (músculo liso y matriz extracelular).

Respuesta al tratamiento: La reducción de los niveles de LDL y el aumento en niveles de HDL a través de cambios en la dieta y el tratamiento farmacológico da lugar a una disminución en la cantidad de grasas presentes en la placa aterosclerótica inestable, reduciendo la respuesta inflamatoria y permitiendo la formación de una placa estable formada principalmente por células de músculo liso y matriz extracelular. Ésta placa continuará obstruyendo el flujo sanguíneo, pero reducirá los riesgos asociados a las placas inestables.

Diferencia entre aterosclerosis y arteriosclerosis: Mientras que la aterosclerosis es el engrosamiento de las paredes vasculares por el depósito de colesterol y el desarrollo de una respuesta inflamatoria, la arteriosclerosis es el engrosamiento y pérdida de elasticidad de los vasos por el envejecimiento.

* Imágenes de robbinspathology.com
* Para más información recisa Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran, Fisiopatología médica de McPhee y Ganong, y el Diccionario de medicina Mosby.

Introducción a la patología

2008-06-06T19:05:00.000-07:00

Patología (del griego pathos, enfermedad o sufrimiento, y logos, estudio) es la ciencia encargada de estudiar y explicar las causas, mecanismos, cambios morfológicos y manifestaciones clínicas de las enfermedades.

Permite clasificar a las enfermedades según su etiología (genéticas o adquiridas), la patogenia (inflamatorias, degenerativas o neoplásicas), su localización (sitémica, focal) o por su evolución (agudas o crónicas).

Adaptación celular

Son el grupo de respuestas que las células tienen ante las demandas fisiológicas, les permiten mantener la homeostasis. Pueden llegar a estados alterados y estables, pero si se sobrepasa la capacidad de adaptación habrá una lesión celular, reversible en caso de que la célula tenga la capacidad e recuperarse, o irreversible si la lleva a la muerte (necrosis o apoptosis).

Hiperplasia: Aumento en el número de células, en grupos celulares capaces de sintetizar DNA y llevar a cabo mitosis; son ciclos controlados por la liberación de factores de crecimiento, receptores celulares y vías de señalización intracelular . Fisiológicamente se lleva a cabo por estímulos hormonales (como en el endometrio) o en forma compensatoria (en el hígado). En forma patológica es causada por exceso de estímulos hormonales o liberación de factores de crecimiento (hiperplasia endometrial o prostática), durante la cicatrización y en infecciones como el VPH.

Hipertrofia: Es el aumento de tamaño de las células y del volumen tisular, se da en células que no tienen las posibilidad de dividirse por una mayor síntesis de componentes estructurales. Se lleva a cabo en forma fisiológica o patológica por el aumento de estímulos mecánicos y tróficos (factores de crecimiento) en tejidos como el músculo esquelético, en el miocardio, útero y glándulas mamarias. Existe un límite para la hipertrofia, establecido por el ambiente, los nutrientes disponibles, la velocidad de transcripción y de síntesis protéica.

Atrofia: Disminución del tamaño celular por pérdida de sustancia. Fisiológicamente se da durante la embriogénesis y en el endometrio; patológicamente se presenta por desuso, denervación, aumento del catabolismo protéico, isquemia, desnutrición, pérdida de estímulos endocrinos, vejez, y fuerzas de presión. Las células no están muertas, solamente han perdido componentes estructurales.

Metaplasia: En un ambiente adverso un tipo celular es sustituído por otro que resiste mejor las agresiones. La células progenitoras son reprogramadas para seguir una nueva vía de diferenciación. Ejemplos incluyen al esófago de Barret en ERGE (cambio de epitelio estratificado a cilíndrico) o los cambios inducidos en el tracto respuratorio por el humo de cigarro (epitelio cilíndrico a estratificado).

Lesión celular

Debida a stress celular intenso, pérdida de la capacidad de adaptación celular. Se clasifican como lesiones reversibles o irreversibles.

Reversibles: Si el estímulo dañino es eliminado; disminuye la producción de ATP, ocasiona tumefacción de las células y daño graso (acumulación de vacuolas lipídicas en el citoplasma), el núcleo sufre alteraciones, hay protrusiones y distorsión de las vellosidades en la membrana celular.

Irreversibles: Las células reciben daño de manera continua y pasan un punto de no retorno, a partir del cual entran en proceso de necrosis o apoptósis:

Necrosis: Degradación celular enzimática por autolisis. La membrana es dañada y aumenta su permeabilidad, el citoplasma se encuentra vacuolado, hay calcificación, las células aumentan su volumen y el núcleo sufre cambios: Picnosis (encogimiento), cariorrexis (fragmentación) y cariolisis (desaparición). Por la salida de elementos celulares al espacio intersticial se desencadena una respuesta inflamatoria. La necrosis puede tener una apariencia macroscópica de coagulación (conservación de los contornos celulares), de licuefacción (digestión enzimática de las células), caseosa (apariencia de queso, en la tuberculosis) o grasa. Siempre es un proceso patológico.

Apoptosis: Muerte celular inducida y regulada en la que se degrada el DNA y no hay respuesta inflamatoria. La célula condensa la cromatina, disminuye su volumen, y forma protrusiones en la membrana para liberar cuerpos apoptóticos que serpan fagocitados. Se trata de un proceso fisiológico y patológico.

Eje Renina - Angiotensina - Aldosterona

2008-06-02T21:18:00.002-07:00

Sistema Nervioso

2008-03-14T15:10:00.000-07:00

El tejido nervioso forma los órganos del sistema nervioso, el cual suele dividirse en dos partes principales:

Sistema Nervioso Central (SNC): Formado por el encéfalo, el tallo cerebral y la médula espinal. Histológicamente tiene una disposicón uniforme, consta de una sustancia gris en la que se encuentran los cuerpos neuronales, y una sustancia blanca con las prolongaciones neuronales cubiertas de mielina.
Sistema Nervioso Periférico (SNP): Formado por los nervios y los ganglios.

CEREBRO:

El órgano de mayor tamaño en todo el sistema nervioso, está constituído por los hemisferios cerebrales (derecho e izquierdo), y sus comisuras. Embriológicamente abarca al telencéfalo y al diencéfalo. Mediante el tronco del encéfalo se conecta con la médula espinaly al cerebelo.

Diencéfalo: Entre el tronco del encéfalo y los hemisferios cerebrales, a ambos lados del tercer ventrículo. Está compuesto por cuatro partes:

Hipotálamo: En la parte basal del diencéfalo, se continúa con la hipofisis. Encargado del control del sistema nervioso vegetativo y del sistema endocrino.
Tálamo: La parte más voluminosa, de forma ovoide. Sirve de enlace y relevo a las vías sensitivas que suben por el troncoencéfalo hasta la corteza cerebral, el hipotálamo, y los ganglios basales. Proyecta a casi todas las partes del córtex cerebral e influye en una gran cantidad de sus funciones por medio de diversos circuitos.
Subtálamo: Relacionado con el control motor debido a sus conexines con el núcleo lenticular y el tálamo.
Epitálamo: Relacionado con el control del ritmo circadiano y las vías olfatorias, está formado por la epífisis, el complejo habenular y los cuerpos coroideos.

Telencéfalo: Conformado por el cuerpo estriado, la corteza y los hemisferios cerebrales.

Cuerpo estriado: Formado por los núcleos caudado, putamen y pálido; se encarga del control motor. En la base y parte interna de cada hemisferio.
Núcleo amigdalino: En el extremo del lóbulo temporal, delante del asta inferior del venrtículo lateral. Relacionado con la vía olfatoria y los estados emocionales, es parte del sistema límbico.
Corteza cerebral: Zona superficial del hemisferio, plegada en forma de circunvoluciones y surcos. Consta del neocórtex, paleocórtex y arquicórtex. Se encarga de llevar a cabo todas las funciones superiores, además de tener circuitos de control motor y sensitivo, entre muchos otros. Cada hemisferio se encuentra dividido en cuatro lóbulos: frontal, parietal, temporal y occipital.

Al microscopio se observa que la sustancia gris forma la corteza cerebral, mientras que la sustancia blanca forma la parte interna del cerebro. Dentro de la sustancia blanca se encuentran los diversos núcleos cerebrales, conformados por sustancia gris.

La corteza se encuentra organizada en seis capas, que del exterior al interior son:

Plexiforme: Con numerosas polongaciones neuronales y algunas neuronas pequeñas.
Granular externa: Neuronas granulares y piramidales pequeñas.
Piramidal externa: Neuronas piramidales de tamaño medio.
Granular interna: Con células granulares típicas.
Piramidal interna: Con neuronas piramidales gigantes (de núcleo redondo y nucleolo prominente, con prolongaciones naciendo de su vértice), llamadas pirámides de Betz, tienen axones largos que en ocasiones son capaces de alcanzar la médula espinal.
Multiforme: Con neuronas de diversa morfología.

La sustancia blanca está formada por prolongaciones neuronales mielinizadas y células de la glía.

CEREBELO

Situado en la fosa craneal posterior, consta de dos hemisferios unidos por el vérmix. Se encuentra unido al tronco del encéfalo gracias a los tres pedúnculos cerebelosos. La sustancia gris consta de núcleos profundos (fastigio, dentado, emboliforme y globoso) y una corteza dividida en tres capas:

Plexiforme: Con prolongaciones neuronales amielínicas y algunas neuronas en cesta y estrelladas.
Capa de Purkinje: Con las células de Purkinje, neuronas grandes de citoplasma claro, propias del cerebelo.
Granulosa interna: Con abundantes células granulosas.

La función principal del cerebelo es influir en la postura, el equilibrio y los movimientos automáticos aprendidos.

MÉDULA ESPINAL

Se extiende desde el bulbo raquídeo hasta el inicio del filamento terminal, a nivel de la segunda o tercera vértebra lumbar. Tiene una disposición segmentaria con pares de nervios a cada lado. Por ella corren gran cantidad de vías nerviosas con información motora, sensitiva y vegetativa. Anatomicamente se divide en cuatro partes: cervical, dorsal o torácica, lumbar y sacra.

La sustancia blanca se encuentra en la periferia, muentras la sustancia gris adopta una forma de H en el centro de la médula. La sustancia blanca se divide en cordones de fibras mielínicas ascendentes y descendentes: dos anteriores divididos por el surco central, dos posteriores separados por el surco medio posterior y dos laterales. La sustancia gris cuenta con dos astas anteriores, dos astas posteriores y dos astas laterales, una zona intermedia donde convergen las astas ipsilaterales. La franja de sustancia gris que rodea al canal central son las comisuras anterior y posterior, encargadas de unir las dos mitades de la sustancia gris medular.

El asta anterior tiene neuronas motoras grandes que forman las raíces ventrales. En las astas posteriores se encuentran las neuronas sensitivas que reciben información de las raíces dorsales. Las astas laterales contienen neuronas relacionadas con funciones vegetativas

GANGLIOS

Cúmulos pequeños de neuronas fuera del sistema nervioso central. Se encuentran recubiertos de una cápsula de tejido conectivo que tabica su interior. Cuentan con neuronas de núcleos prominentes y nucleolos definidos, rodeados de células satélite. Los ganglios simpáticos cuentan con neuronas multipolares en desordenadas. Los ganglios raquídeos están formados por neuronas pseudounipolares en la periferia, con fibras nerviosas en el centro.

NERVIO

Agrupación de fibras nerviosas cubiertas por oligodendrocitos o células de Schwann. Cada fibra nerviosa es rodeada por el endoneuro; varias fibras forman un fascículo, que va cubierto con perineuro; varios fascículos conforman un nervio, que está recubierto con epineuro.

Tejido Nervioso

2007-07-30T19:43:00.000-07:00

Se trata de un tejido conectivo altamente especializado que lleva a cabo acciones precisas, rápidas y cortas. Es el encargado de controlar regular todas las funciones corporales, respondiendo a estímulos internos y externos.

La neurona es la unidad funcional del sistema nervioso, mientras que los astrocitos son la unidad estructural, además encontramos a otras células de lo que se conoce como la "neuroglía": oligodendrocitos, microglia, epéndimo, Schwann y satelitales.

En el Sistema Nervioso Central encontramos las siguientes células de neuroglía: Astrocitos (sostén, cicatrización, nutrición de neuronas), Oligodendrocitos (Encargados de recubrir varios nervios con mielina), Microglía (Macrófagos, derivan de los monocitos) y células del Epéndimo (recubren el conducto ependimario y los ventrículos).

En el Sistema nervioso Periférico encontramos a las células de Shwann (cubren un nervio con mielina) y las células satélite (regeneradoras).

NEURONAS:

Son la unidad funcional y estructural del sistema nervioso. Son células altamente irritables y conductoras, lo que les permite transmitir los impulsos nerviosos.

Tienen un cuerpo (soma), que contiene todo el citoplasma, un núcleo grande y pálido con nucleolo prominente. El pericarion es el citoplasma que rodea al núcleo, contiene una gran cantidad de organelos y a los corpúsculos de Nissl (ribosomas en forma de granos, basófilos). El cuerpo tiene prolongaciones, las dendritas son las encargadas de recibir impulsos nerviosos (aferentes) y EL axón (sólo hay uno por neurona) se encarga de llevar los impulsos del cuerpo a otras neuronas (eferentes). Existen neuronas motoras, sensoriales e intercalares.

Por el número de prolongaciones las neuronas se dividen en: Multipolares (varias prolongaciones), bipolares (un axón y una dendrita), monopolares (un axón o una dendrita), pseudounipolares (sale una prolongación del soma, después se divide en una dendrita y un axón).
Por la longitud de su axón se dividen en neuronas Golgi tipo 1 (axón largo) y Golgi tipo 2 (axón corto).

Se encuentran mitocondrias en toda la célula, principalmente en la terminación del axón. Existe un sólo centrosoma por neurona (las embrionarias tienen dos, lo que permite su proliferación). Contienen inclusiones, como gotas de lípidos, glucógeno, mielina, lipofuscina y dopamina.

ASTROCITOS:

Para algunos la célula más importante del SNC, son las encargadas de dar sostén y nutrición a las neuronas, realizan funciones de cicatrización. Suelen clasificarse en dos grupos:

Protoplásmicos: En la materia gris. Tienen muchas ramificaciones, las cuales envuelven sinapsis.
Fibrosos: En la materia blanca. Con procesos delgados y poco ramificados, los cuales envuelven los nodos de Ranvier.

OLIGODENDROCITOS:

Células pequeñas con pocas prologaciones. Se encargan de envolver con vainas de mielina varios axones en el SNC.

CÉLULAS DE SCHWANN:

Son células encargadas de formar las vainas de mielina que rodean los axones en el sistema nervioso periférico. Cada célula envuelve únicamente un axón. La vaina de mielina que recubre a un nervio completo está formada por varias células de Schwann, los espacios que hay entre cada célula son los nodos de Ranvier.
MICROGLIA:

Son los monocitos del sistema nervioso. Se encargan de la defensa, fagocitando amenazas externas.

EPÉNDIMO:

Son las células que recubren la superficie interna de los ventrículos cerebrales y el conducto central de la médula espinal, formando un epitelio cúbico simple. Delimita los espacios por los que circula el líquido cefalorraquídeo (LCR).

CÉLULAS SATÉLITE:

Se presume que son las encargadas de la regeneración nerviosa.

SINAPSIS:

Punto de unión entre dos neuronas, o entre una neurona y una cpelula múscular o glandular. Permite la transmisión de señales, la cual se realiza por medio de descargas eléctricas y neurotransmisores (sustancias químicas liberadas por una neurona y captada por otra, que generan una respuesta en ésta última). Se encuentrra formada por tres componentes principales:

Axón presináptico: En el cual se encuentran las vesículas con los neurotransmisores.
Hendidura sináptica: Espacio entre ambas neuronas, en el cual son liberados los neurotransmisores de las vesículas presinápticas.
Componente postsináptico (dendrita, axón o soma): Sitio en el que se encuentran los receptores para captar los neurotransmisores.

Las sinapsis pueden ser axodendríticas, axoaxónicas o axosómáticas, y en general dan una de dos tipos de respuesta: excitatoria o inhibitoria.

Hematología

2007-05-30T19:57:00.000-07:00

Es un tipo especial de tejido conectivo, a pesar de que no contiene fibras. Está conformado por elementos formes (células: eritrocitos, leucocitos y plaquetas) y plasma (líquido, el 55% del volumen total). Tiene funciones diversas, como mantener la temperatura corporal, transportar oxígeno y nutrientes, mantener la homeostasis corporal, transportar hormonas, funciones de defensa, etc.

ERITROCITOS:

También conocidos como glóbulos rojos o hematíes, son las células encargadas de transportar el oxígeno hacia los tejidos y retirar el dióxido de carbono. Son células circulares y bicóncavas, con un citoplasma homogéneo, un poco claro en el centro; no tienen organelos, se encuentran saturados de hemoglobina, la proteína responsable del transporte de oxígeno que les otorga su color rojo característico. Son flexibles, lo que les permite cambiar de forma en caso de que choquen con el endotelio de los vasos, con otros eritrocitos o tengan que pasar por estrechamientos o bifurcaciones.

La hemoglobina está formada por cuatro subunidades, dos alfa y dos beta, cada una de las cuales tiene un grupo HEM encargado del transporte de oxígeno y dióxido de carbono. En la hemoglobina fetal el grupo beta es sustituído por un grupo gamma.

Los eritrocitos pueden sufrir una gran cantidad de alteraciones:

Tamaño: Anisocitosis, pueden haber macrocitos o microcitos
Forma: Poiquilocitosis, como la anemia falsiforme
Color: Hipercromático o hipocromático, células en diana.
Número: Eritrocitosis/policitemia (exceso) o anemia (disminución)

Un varón promedio tiene aproximadamente 5 millones de eritrocitos por milímetro cúbico, mientras que las mujeres tienen en promedio 4 millones; pero estos valores varían de acurdo con la altitud a la que viva la persona.Tienen una vida media aproximada de 120 días, son degradados en el bazo.

LEUCOCITOS:

Participan en el sistema de defensa del organismo, también se les conoce con le nombre de glóbulos blancos. Se dividen en dos grupos: granulocitos (neutrófilos, basófilos y acidófilos) y agranulocitos (linfocitos y monocitos).

Neutrófilos: Representan aproximadamente el 50% del total de luecocitos circulantes en la sangre. Son células polimorfonucleadas, cuyo núcleo presenta de tres a cinco lóbulos; en el citoplasma se observan gránulos finos que casi no se tiñen con H&E. hay dos tipos de gránulos, azurófilos/primarios y específicos/secundarios. Los neutrófilos constituyen la primera línea de defensa del organismo contra agentes externos.

Eosinófilos: Tienen un núcleo bilobulado, y un citoplasma cubierto por gránulos eosinófilos (rojos) grandes, los cuales contienen enzimas lisosómicas. Representan el 3% del total de leucocitos, pero este porcentaje aumenta cuando se presentan alergias, parásitos y algunas colagenopatías.

Basófilos: No son más del 1% del total de leucocitos, tienen un núcleo trilobulary gránulos gruesos basófilos (morados) que a menudo ocultan el núcleo. Los gránulos contienen histamina, heparina enzimas lisosómicas, o serotonina.e observan principalmente en procesos de alergia.

Linfocitos: Representan el 30% de los glóbulos blancos, tienen un núcleo esférico y grande indentado, y en el citoplasma no presentan gránulos. Se dedican a la defensa específica, apareciendo en procesos de inflamación e infección crónica. Existen dos tipos de linfocitos; los B, dedicados a la respuesta inmunitaria humoral al diferenciarse en células plasmáticas y dedicarse a la producción de anticuerpos , y los T que se dividen en CD4 (colaboradores) y CD8 (citotóxicos), se dedican a la respuesta inmune celular atacando a los agentes extraños en forma directa.

Monocitos: Forman aproximadamente entre el 3 y el 8% del total de leucocitos. Presentan un núcleo en herradura o arriñonado y no tienen granulaciones en el citoplasma, aunque puede presentar vacuolas llenas de hidrolasas. Son células fagocíticas, y aparecen en procesos de inflamación crónica, son presentadores de antígenos. En otros tejidos pueden diferenciarse o recibir otros nombres, como células de Kupffer en el hígado u osteoclastos en el hueso.

PLAQUETAS:

También como trombocitos, son las células encargfadas de formar los coágulos. Son pequeños discos que se desprenden de células más grandes llamadas megacariocitos, las cuales se encuentran en la médula ósea. Poseen dos regiones, una central llamada granulómero, y una periférica llamada hialurónica.

HEMATOPOYESIS:

Es el proceso de formación de células sanguíneas a partir de las células madre mieloides o unidades formadoras de colonias; se lleva acabo en la médula ósea.

Músculo

2007-05-20T19:19:00.000-07:00

El músculo es un tipo de tejido conectivo formado por miocitos, células con gran capacidad contráctil, gracias a las proteínas actina y miosina. Cada célula forma una fibra muscular (más larga que ancha). Algunos de los organelos de los miocitos tienen una nomenclatura especial:

Sarcolema: Membrana plasmática (plasmalema)
Sarcoplasma: Citoplasma
Sarcosoma: Mitocondria
Retículo Sarcoplásmico: Retículo endoplástico (Almacena calcio)

Sarcos viene del griego, significa "carne"

El tejido muscular es clasificado en tres tipos distintos:

Esquelético: Voluntatio, da contracciones potentes, cortas y rápidas. Formado por fibras paralelas entre sí, multinucleadas, con núcleos periféricos y "estrías". Las fibras (rodeadas de endomisio) se agrupan para formar fascículos (rodeados de perimisio), que forman los grupos musculares (rodeados de epimisio). Tiene células satélite asociadas a los miocitos, se cree que son capaces de diferenciarse y formar nuevas fibras musculares.

En un corte longitudinal se ven fibras largas, paralelas, con núcleos periféricos y estrías

En un corte transversal vemos fibras de diámetros similares, con núcleos periféricos

La unidad funcional del músculo esquelético es el sarcómero (forma las estrías), que está limitado por dos líneas Z. Tiene la siguiente estructura: Banda I formada sólo por filamentos delgados de actina; la Banda A formada por filamentos de actina y miosina, en el centro tiene la Banda H formada sólo de miosina, la cual tiene en el centro a la línea M, que es la unión de los filamentos de miosina. La línea Z es en la cual se unen dos sarcómeros, por medio de los filamentos de actina.

Liso: Formado por células fusiformes de distinto diámetro, con núcleo central ovalado. Se encuentra en vasos sanquíneos, tubo digestivo, iris y vísceras en general.Da contracciones poco potentes, y de larga duración. No tiene estrías, los miocitos almacenan el calcio dentro de "caveolas". Las uniones entre las células son de tipo nexo.
Cardiaco: Músculo estriado involuntario, con núcleos centrales y lipofuscina alrededor del núcleo. Las células tienen forma de pantalón ("apantalonadas"), debido a que presentan bifurcaciones con las que se unen con otras células cardiacas por medio de los discos intercalares (esto permite que todas las células se contraigan al mismo tiempo). Este tipo de células musculares son capaces de contraerse sin necesidad de estímulos nerviosos externos.

Tejido Óseo - Hueso

2007-05-18T18:16:00.000-07:00

Tejido conectivo (vascularizado, a diferencia del cartílago) que otorga sostén al cuerpo, permite la locomoción, sirve como depósito de minerales (Ca y P).

La matriz extracelular está formada por colágena I y cristales de hidroxiapatita, lo cual le otorga gran rigidez. En el huso se encuentran los siguientes tipos de células:

Osteocondroprogenitoras: Células madre precursoras de condrocitos y osteocitos
Osteoblastos: Derivados de las células madre, se disponen en columnas; comienzan a formar la matriz extracelular al secretar un material osteoide que posteriormente será mineralizado.
Osteocitos: Células completamente diferenciadas, están en "lagunas" dentro de la matriz osificada y son los encargados de mantener a la matriz extracelular.
Osteoclastos: Derivan de los monocitos, son macrófagos encargados de la reabsorción y remodelación del hueso. Se forman a partir de la unión de varios macrófagos, por lo que son multinucleados. Se encuentran en las lagunas de Howship. Degradan el hueso utilizando fosfatasa ácida.

El hueso se divide en dos clases distintas:

Compacto: Formado por láminas compactas, que le otorgan gran rigidez, es el encargado de delimitar a la cavidad medular y de rodear al hueso trabeculado; por fuera tiene al periostio, que se ancla al hueso por medio de las fibras de Sharpey; por dentro, la cavidad medular tiene al endostio, ambas capas fibrosas tienen su capa de células osteocondroprogenitoras. Tiene dos sistemas de conductos por los que pasan los vasos sanguíneos:

Havers: conductos longitudinales alrededor de los cuales se forman láminas concéntricas de hueso, conformando el "Sistema de Havers" (las laminillas intersticiales son vestigios de S. de Havers post-remodelación ósea).
Volkman: Conductos transversales

Esponjoso: Se encuentra en forma de trabéculas, delimita la cavidad medular, o formando la diploe en los huesos del cráneo.

En ambos tipos de hueso podemos encontrar las lagunas óseas, dentro de las cuales se encuentran los osteocitos, además existen otros pequeños conductos, llamados canalículos, que conectan las lagunas y permiten la nutrición de las células.

OSIFICACIÓN

Intramembranosa: El hueso es formado directamente a partir de mesénquima, se da en los huesos del cráneo y de la cara.
Endocondral: La mesénquima se transforma en cartílago y posteriormente en hueso al ser vascularizada. Consta de varias capas:

Reposo
Proliferación
Hipertrofia
Calcificación
Regresión
Resorción

Cartílago

2007-01-16T19:14:00.000-08:00

Forma especializada de tejido conectivo, avascular, cuyas principales funciones son sostener, recubrir, conectar y formar huesos. Debido a que no tiene vasos sanguíneos, se nutre a través de su matriz por difusión.

El condrocito es su unidad principal, pues es la célula encargada de producir la matriz extracelular, la cual es rica en glucosaminoglucanos sulfatados (como el condroitin sulfato).

Crece de dos formas: Por aposición (por capas superpuestas de los condrocitos del pericondrio) o de forma intersticial (mitosis de los condrocitos dentro de la matriz, formando cartílago a su alrededor).

Existen tres tipos de cartilago:

Hialino: Forma el esqueleto fetal, las superficies articulares, los cartílagos laríngeos, la tráquea y los bronquios. La matriz tiene una imagen homogénea, no se distinguen las fibras; los condrocitos tienen forma esférica y se encuentran dentro de lagunas (se pueden detectar grupos isógenos, los cuales tienen una matriz más basófila a su alrededor => La matriz territorial, es más reciente). Tiene pericondrio, con su capa fibrosa y condrogénica.

Elástico: Flexible, formado de colágena II y fibras elásticas (que le dan una apariencia heterogénea al verse en micorscopio), rodeado por un pericondrio, no tiene capas definidas, se notan lagunas y grupos isógenos. Se encuentra en oído externo, la trompa auditiva y la epiglotis.

Fibrocartílago:Formado por tejido conectivo denso y cartílago, no tiene pericondrio. Muy resistente a presión y fuerza. Tiene relativamente pocos condrocitos, los cuales son pequeños y se acomodan en columnas paralelas.

Tejido Conectivo

2007-01-15T19:49:00.000-08:00

Es el tejido encargado de dar sostén a tejidos, además de servir como almacén, transporte, defensa, reparación, etc. Se compone de células inmersas en una matriz extracelular que producen las mismas células. Contiene además vasos sanguíneos, nervios, vasos linfáticos, y otras estructuras.

FIBRAS: Son las encargadas de dar sostén y solidez a los tejidos, existen tres tipos:

Fibras Colágenas: Haces de forma ondulada. Cada fibra se forma por varias fibrillas, que a su vez están formadas por microfibrillas, compuestas de moléculas de tropocolágena. Existen varios tipos de colágena, pero los más importantes con las Tipo I (la más abundante, en huesos, tendones, dermis, etc.), Tipo II (En cartílago hialino y humor vítreo), Tipo III (Vasos sanguíneos y dermis) y Tipo IV (exclusiva de las membranas basales).
Fibras Elásticas: Filamentos de microfibrillas con elastina, dan elasticidad a los tejidos. Se encuentran en la piel, vasos sanguíneos, pabellón auricular, pulmón, etc.
Fibras Reticulares: Fibras de colágena tipo III que forman redes. Rodean fibras musculares, nerviosas y vasos sanguíneos.

SUSTANCIA AMORFA: matriz donde están inmersas las células y las fibras, donde difunde el líquido tisular; formada por glucoproteínas y glucosaminoglucanos.

LÍQUIDO TISULAR: Formado por oxígeno disuelto y nutrientes que van de los capilares a las células, además lleva los desechos desde las células hasta los capilares; funciona debido a gradientes de presión.

CÉLULAS: Existen diversos tipos de células dentro del tejido conectivo:

Fibroblastos: Fusiformes y con núcleo ovalado, las más abundantes del tejido conectivo, forman las fibras y el componente amorfo. Células de rápida proliferación, que participan en los procesos de regeneración de tejidos y curación de heridas.
Adipocitos: Forman el tejido adiposo. Con el núcleo desplazado a la periferia debido a que tienen una gota de lípido en su interior. Al microscopio se ven como celdas vacías con un núcleo periférico, pues en la técnica histológica los lípidos son retirados de los tejidos.
Macrófagos: Grandes, con vesículas y núcleo ovalado; tienen una función fagocíticas, y participan en los sistemas de defensa del organismo. Varias de éstas pueden fusionarse para formar células gigantes multinucleadas.
Linfocitos: Participan en la respuesta inmune, se dividen en tipos T y B.
Células Plasmáticas: Células encargadas de la producción de anticuerpos.

Tejido Adiposo

Epitelios y Glándulas

2007-01-14T20:38:00.000-08:00

Los epitelios son grupos de células unidas sobre una membrana basal. Son tejidos avasculares que tienen la función de proteger, secretar sustancias o absorberlas. Todas las células epiteliales tienen queratina en su interior.

Para su estudio se dividen en simples y estratificados, cada uno con subdivisiones dependiendo de la forma de las células que forman el epitelio.

SIMPLE: Formado por una sola capa de células.

Plano: El ancho de las células es mayor que su altura; se encuentra principalmente en el endotelio de los vasos sanguíneos.
Cúbico: El ancho y elto de las células es similar, tienen núcleos centrales y redondeados; se encuentra en los tubos renales.
Cilíndrico: El alto es mayor que el ancho, tienen núcleos ovalados y en la base de la célula; se encuentra en sitios como el intestino y el epidídimo.
Pseudoestratificado: Da la apariencia de ser estratificado, se trata de células que tienen los vértices y los núcleos a distintos niveles; se puede encontrar en el aparato respiratorio.
Epitelios planosEpitelios pseudeoestratificados

ESTRATIFICADO: Formado por varias capas de células, reciben el nombre de acuerdo con la forma de las células de la capa superior, siquiendo el mismo criterio que con las formas de los epitelios planos. Se desgastan y las células se recambian constantemente, su función principal es la protección.

Plano: Se encuentra en la piel, el esófago, la boca y el paladar, entre otros sitios.
Cúbico: Es poco común; se encuentra en glándulas sudoríparas y conductos excretores.
Cilíndrico: Poco frecuente, se encuentra en la uretra.
Transicional: También conocido como urotelio, se dice que es exclusivo de las vías urinarias. La forma de las células puede ir de cúbica a plana dependiendo de la cantidad de líquido que aloje la vejiga. Hay quienes afirman que también se encuentra en la tiroides.
Epitelios estratificados

TRANSICIÓN DE EPITELIOS: Cambio abrupto de un tipo de epitelio a otro, como los límites entre el recto y el ano, el esófago y el estómago o el exocérvix y el endocérvix.

Las glándulas son invaginaciones de epitelio al tejido conjuntivo subyacente, formados por células secretoras. Dependiendo del lugar al que secretan pueden dividirse en dos tipos:

Endócrinas: secretan directo al torrente sanguíneo
Exócrinas: secretan por conductos a otras partes del cuerpo; pueden ser unicelulares o multicelulares (simples o ramificadas)

Por su tipo de secreción se dividen en:

Holócrinas: La célula es separada completamente del epitelio, con la secreción en su interior
Apócrinas: Se separa una parte de la célula, el citoplasma apical.
Merócrinas: Sólo expulsan la sustancia elaborada.

Organelos

2007-01-14T19:20:00.000-08:00

Los organelos se definen como estructuras dentro del citoplasma de las células eucariónticas que cumplen funciones específicas y se encuentran cubiertos por membrana. A continuación mencionaremos a los organelos más importantes con sus principales características:

NÚCLEO: Es el centro de control de la célula, pues alberga al DNA. Mide de 5 a 10 micrómetros, siendo el organelo más grande de las células, es basófilo y se divide en tres partes bien definidas:

Membrana: Separa al material nuclear del citoplasma; se encuentra perforada por poros, lo cuales permiten el intercambio selectivo de sustancias con el citoplasma. Son dos capas de membranas, separadas entre sí por un espacio llamado nucleolema, que se continúan con el retículo endoplásmico; se encuentra cubierto por ribosomas.

Cromatina: Contiene al DNA y sus proteínas asociadas, llamadas histonas

Nucleolo: Encargado de sintetizar ribosomas y proteínas

MEMBRANA: Aísla selectivamente al citoplasma del medio exterior, regula el flujo de materiales hacia adentro y fuera de la célula, y permite la comunicación entre células. Se trata de una bicapa de fosfolípidos en la que se incrustan diversas proteínas (sigue el modelo del “mosaico fluido”). Tiene diversas especializaciones en su superficie, como uniones, microvellosidades, cilios y flagelos.

Hay tres categorías de proteínas principales en la membrana: De transporte, receptoras y de reconocimiento.

Hay distintos tipos de transporte en la celula. Dependiendo del gradiente de concentración puede ser activo (a favor del gradiente por difusión simple [gases y moléculas pequeñas pasan a través de la membrana] o facilitada [cruce por medio de proteínas portadoras], la cual no utiliza energía) o pasivo (en contra del gradiente, utiliza energía). Para moléculas grandes se utilizan los mecanismos de endocitosis (invaginación de membrana) y exocitosis (expulsión por vesículas).

Las membranas de las células se pueden unir de diversos modos:

Zona Ocluyente: Fusión de capas externas, en la circunferencia, impide el paso de sustancias a los espacios entre las células.

Zona Adherente: Actina unida a la red Terminal, no fusionan las membranas

Desmosomas: Uniones locales por filamentos intermedios que forman un disco denso

Nexos: Uniones reales, formadas por canales hexagonales que comunican los interiores de las células entre sí

RIBOSOMA: Sintetizan proteínas. Pueden estar libres en el citoplasma para producir proteínas para la célula, o unidos al retículo endoplásmico rugoso para formar proteínas de exportación. Están formados por dos subunidades de RNA ribosomal; son creados en el nucleolo.

PEROXISOMA: Parecidos a los lisosomas, contienen muchas enzimas y un cristal interno. Se encargan de la síntesis de colesterol, plasmalógenos y ácidos biliares.

LISOSOMAS: Contienen hidrolasas, son los encargados de degradar los nutrientes útiles para la célula. Son producidos en el Aparato de Golgi.

MITOCONDRIAS: Organelo encargado de producir ATP por medio de la respiración (Ciclo de Krebs). Contiene su propio DNA.

RETÍCULO ENDOPLÁSMICO:

RUGOSO: Produce proteínas de exportación y lisosomas. Continuación de la membrana nuclear, tapizado con ribosomas. Es una membrana trilaminar; las proteínas producidas en el pasan del ribosoma hacia adentro del RER y de ahí son mandadas en vacuolas al Aparato de Golgi. Es un organelo basófilo.

LISO: Sintetiza lípidos, son túmulos anastomosados que se comunican con el RER. No tiene ribosomas. Principalmente produce colesterol y esteroides, participa en el metabolismo y la desintoxicación del organismo.

APARATO DE GOLGI: Bolsas de membrana trilaminar separadas entre sí, que se comunican con vesículas. Le llegan proteínas del RER para ser preparadas para su exportación o ser convertidas en lisosomas. Recibe a las proteínas por la cara CIS (donde las fosforila y agrega manosa-6 a los lisosomas) y las saca por la cara TRANS (clasifica: exporta en vesículas las proteínas, y agrupa a los lisosomas para enviarlos en una vesícula a un endosoma).

CITOESQUELETO: Formado por micofilamentos de actina y miosina, mucrotúbulos de tubulina (forman cilios y centriolos) y filamentos intermedios de queratina principalmente.

INCLUSIONES: Alimento celular, en vesículas dentro del citoplasma

PIGMENTOS: Colores verdaderos dentro de la célula, pueden ser endógenos (hemoglobina, melanina, lipofuscina…) o exógenos (caroteno, carbón…)

La Célula

2007-01-11T20:57:00.000-08:00

La célula es la unidad funcional de la vida, es un medio interno que mantiene relaciones bidireccionales con el exterior, debido a esto se le considera como un sistema abierto de intercambio de materia y energía. Tienen componentes inorgánicos (Agua y sales minerales) y orgánicos (proteínas, lípidos, carbohidratosy ácidos nucléicos)

Existen dos tipos de células, las Procariontes que son anucleadas (de protos "primero" y karion "núcleo") y las Eucariontes con núcleo y organelos (eu "verdadero" y karion "núcleo").

Todas las células realizan las siquientes funciones:

Absorción: Introducir sustancias del exterior.

Secreción: Sacar sustancias útiles producidas por la célula.

Excreción: Sacar desechos de la célula.

Respiración: Producción de energía (ATP).

Reproducción: Capacidad de dividirse debido a estímulos.

Irritabilidad: Capacidad de responder ante estímulos.

Conductividad: Transmitir un estímulo a células vecinas.

Contractilidad: Capacidad de reducir su tamaño y posteriormente regresar a su tamaño origina.

Tinciones

2007-01-11T20:17:00.000-08:00

Las tinciones son combinaciones de colorantes ácidos y básicos que permiten obtener suficiente contraste de color en los cortes histológicos comunes. Existe una amplia gama de tinciones, desde la más común que es la mezcla de Hematoxilina y Eosina hasta las más específicas, que sólo se utilizan en contadas ocasiones, como son las tinciones de Golgi.

A continuación presentaremos una lista de las tinciones más comunes dentro de los laboratorios universitarios, con el fin de que puedan identificarlas rápidamente.

Hematoxilina y Eosina: La hematoxilina al ser básica tiñe ácidos de color morado (núcleos con DNA y RNA), mientras que la eosina es un ácido y tiñe bases de color rosado (citoplasma).

PAS (Ácido Peryódico de Schiff): Tiñe carbohidratos (mucopolisacáridos) de color rojo, por ejemplo las células caliciformes en el intestino.

Tricrómico de Masson: Tiñe de color azul la colágena, de rojo la queratina, y de morado los núcleos (muy utilizada para los cortes de piel).

Reyes Mota: Tiñe la colágena de color verde, y de amarillo la elastina.

Pentacrómico de Movat: Tiñe de amarillo la colágena, los músculos de color rojo, de azul mucopolisacáridos, la elastina de color negro, y los núcleos de morado.

Nissl: Tiñe de color morado el retículo endoplásmico rugoso y los corpúsculos de Nissl en las neuronas.

Wright: utilizado en frotis sanguíneos, permite observar todas las células sanguíneas, coloreando los eritrocitos de color rosado, con un centro claro.

Reyes Mota: Tiñe la elastina de color morado.

Luxol Fast Blue: Tiñe la mielina de color azul, utilizada en cortes de sistema nervioso.

Además de las tinciones comunes tenemos a la inmunohistoquímica, la cual se basa en la utilización de anticuerpos específicos, los cuales marcan o resaltan las estructuras que se desean ver. Básicamente se trata de la reacción entre un antígeno y un anticuerpo, la cual es extremadamente específica. Ejemplos hay muchos, como la CD-68 para macrófagos, o la marcación para proteína S100 utilizada para ganglios simpáticos.

Corte de piel con tricrómico de Masson

Técnica histológica

2007-01-10T20:54:00.000-08:00

Comenzamos con lo más básico de la histología: La Técnica Histológica

Básicamente se trata del modo en que los tejidos son preparados para ser vistos al microscopio

Obtención: Lo primero es obtener una muestra del tejido, por ejemplo a través de biopsia

Fijación: Se realiza seguido a la obtención para evitar que éste comience el proceso de degradación, además de eliminar microorganismos que podrían dañar al tejido. Principalmente se utiliza el formol, existen otros, entre ellos:

Alcohol/Formol: Conserva glucógeno
Bouin: Coagulador de proteínas, no disuelve lípidos ni glucógeno.
Carnoy: Fijador rápido, permite la conservación del glucógeno

Inclusión: Consiste en meter el tejido en una sustancia que le otorgue firmeza y resistencia al tejido para poder cortarlo con el microtomo; principalmente se utiliza la parafina, la cual es insoluble en agua (por ser una cera), por lo cual se siguen los siguientes pasos:

Deshidratación: Quitar toda el agua que contiene el tejido gradualmente, utilizando alcohol etítilo en concentraciones crecientes.
Aclaramiento: Sumergir el tejido en xileno, que es soluble en etanol y parafina
Inclusión propiamente dicha, es decir meter el tejido en parafina líquida, la cual penetra a todo el tejido gracias al xileno. La parafina se solidifica y se forma un bloque. El xileno ocasionan la extracción de lípidos.
Tinción: Aplicar diversos colorantes, varía según el tejido y la estructura que se quiera ver

Corte: Realizado en un microtomo. Cada lámina tiene un grosor aproximado entre 5 y 10 micrómetros, lo cual permite el paso de la luz a través de ellos.

Existe otra técnica, mucho más rápida, en la cual se obtiene el tejido por medio de una biopsia, se congela a -25°C y es cortado por un criotomo. Normalmente es utilizada en los quirófanos, cuando se necesitan obtener datos histológicos rápidamente; además permite conservar los lípidos.

Welcome!!

2007-01-10T20:36:00.000-08:00

Hola, bienvenidos a "Histology for Dummies". La función de este sitio es servir como una herramienta de ayuda para todos los estudiantes de medicina que encuentran la materia de histología asquerosamente difícil, proporcionándoles datos clave sobre diversos temas y simplificándolos para que sean más fáciles de entender.

El blog es creado por estudiantes de medicina que ya pasamos por esta difícil materia, así que sabemos lo que estás sufriendo en este momento, por lo cual procuraremos darte algunos tips a la hora de identificar algún tejido en el microscopio o para recordar las características más importantes de los órganos.

Pero la página no sólo se dirige a estudiantes de medicina (Medicoblastos), también queremos que sirva de ayuda a todos los que necesiten o quieran conocer mas a fondo el mundo de la histología, ayudar a la hora de tener que resolver dudas o tareas, realizar algún trabajo de investigación, o simplemente repasar algo de la materia.

Espero que el sitio sea de su agrado, y sobre todo que encuentren lo que están buscando, si no es así puenden mandarnos un correo electrónico con sus peticiones y propuestas para mejorar los temas.